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Compensar es una reconocida Caja de Compensación Familiar en Colombia, que ofrece una amplia gama de servicios y beneficios a sus afiliados. Más allá de ser una entidad de salud, Compensar se enfoca en el bienestar integral de las familias, brindando acceso a servicios de salud, recreación, educación, vivienda y crédito, entre otros. En este artículo, exploraremos en detalle los servicios de salud de Compensar, cómo afiliarte si eres trabajador independiente o contratista, y los costos asociados a través de las cuotas moderadoras.
- ¿Qué es Compensar y qué servicios ofrece en salud?
- ¿Cómo afiliarse a Compensar siendo independiente o contratista?
- ¿Cuánto cuesta Compensar? Entendiendo las Cuotas Moderadoras
- Tabla de Cuotas Moderadoras Plan Complementario 2025
- Excepciones a las Cuotas Moderadoras
- Preguntas Frecuentes sobre Compensar
¿Qué es Compensar y qué servicios ofrece en salud?
Una Caja de Compensación Familiar, como Compensar, es una entidad privada sin ánimo de lucro que busca mejorar la calidad de vida de los trabajadores y sus familias. En el ámbito de la salud, Compensar ofrece un portafolio de servicios que van desde la atención básica hasta planes complementarios, buscando cubrir diversas necesidades y presupuestos. Dentro de sus servicios de salud más destacados encontramos:
- Plan de Beneficios en Salud (PBS): La cobertura básica obligatoria para todos los afiliados al sistema de salud colombiano.
- Plan Complementario: Un plan de salud adicional que ofrece beneficios superiores en cuanto a acceso a especialistas, comodidad en la atención y coberturas extendidas.
- Servicios de consulta externa: Medicina general, pediatría, medicina especializada, odontología y otras especialidades.
- Servicios de apoyo diagnóstico: Laboratorio clínico e imagenología.
- Programas de promoción y prevención: Enfocados en mantener la salud y prevenir enfermedades.
- Atención de urgencias: Para situaciones que requieran atención médica inmediata.
Es importante destacar que Compensar, al ser una Caja de Compensación, también ofrece otros servicios no relacionados directamente con la salud, como:
- Recreación y deportes: Centros recreativos, actividades deportivas y programas de bienestar.
- Educación: Colegios, programas de educación para adultos y formación profesional.
- Vivienda: Programas de subsidio de vivienda y acceso a crédito hipotecario.
- Crédito: Diferentes líneas de crédito para afiliados.
- Subsidios: Subsidios familiares y otros beneficios económicos para afiliados de menores ingresos.
En este artículo nos centraremos principalmente en los aspectos relacionados con la afiliación y los costos de los servicios de salud, específicamente las cuotas moderadoras, ya que la información proporcionada se enfoca en estos temas.
¿Cómo afiliarse a Compensar siendo independiente o contratista?
Si eres trabajador independiente o contratista y deseas afiliarte a Compensar, es importante que cumplas con ciertos requisitos y presentes la documentación necesaria. El proceso de afiliación es relativamente sencillo y se puede realizar de manera virtual.
Requisitos para la afiliación:
Para afiliarte a Compensar como independiente o contratista, debes cumplir con los siguientes requisitos:
- Estar afiliado a una Entidad Promotora de Salud (EPS).
- Estar afiliado a un fondo de pensión.
- No estar afiliado a otra Caja de Compensación Familiar.
- Como contratista, el Ingreso Base de Cotización (IBC) se calcula sobre el 40% del valor del contrato.
Antes de iniciar el proceso de afiliación, Compensar te invita a utilizar su calculadora de aportes, la cual te permitirá simular los pagos que deberás realizar. Esta herramienta es muy útil para tener una idea clara de los costos asociados a la afiliación.
Documentos requeridos:
Para formalizar tu afiliación, deberás adjuntar los siguientes documentos escaneados en formato JPG, PNG o PDF, con un peso máximo de 2 megabytes (MB) por archivo:
- Copia legible del documento de identificación del cotizante: Asegúrate de adjuntar una imagen clara de ambas caras del documento en una sola hoja.
- Copia legible del contrato de prestación de servicios: Este documento es fundamental para verificar tu condición de contratista.
Nota importante: Verifica que la información que registres en el formulario de afiliación coincida exactamente con la información que aparece en los documentos que adjuntes. Cualquier inconsistencia podría retrasar o incluso impedir tu afiliación.
¿Cuánto cuesta Compensar? Entendiendo las Cuotas Moderadoras
Cuando hablamos de cuánto cuesta Compensar en términos de servicios de salud, es fundamental entender el concepto de las cuotas moderadoras. Estas cuotas son pagos que realizan los afiliados al Plan Complementario al utilizar ciertos servicios de salud. Es importante destacar que estas cuotas son preferenciales para los afiliados al Plan Complementario, ya que el pago del plan cubre parcialmente estos valores.
El valor de las cuotas moderadoras varía según dos factores principales:
- El servicio solicitado: No todas las consultas o exámenes tienen la misma cuota moderadora.
- El estrato de afiliación del usuario: Compensar maneja diferentes estratos, y el valor de la cuota moderadora es menor para los estratos más bajos.
Las cuotas moderadoras aplican tanto para el cotizante como para sus beneficiarios al recibir los siguientes servicios:
- Consulta externa de medicina general y/o especializada.
- Consulta odontológica, incluyendo medicina alternativa aceptada.
- Consulta externa por nutricionista, optometría, foniatría, fonoaudiología, fisioterapia, terapia respiratoria, terapia ocupacional y psicología.
- Fórmula de medicamentos para tratamientos ambulatorios.
- Exámenes de diagnóstico por laboratorio clínico, ordenados de forma ambulatoria.
- Exámenes de diagnóstico por imagenología, ordenados de forma ambulatoria (excepto si son parte de un procedimiento quirúrgico ambulatorio con copago).
- Atención en el servicio de urgencias (únicamente para pacientes clasificados en triage IV y V).
Es importante tener en cuenta que la cuota moderadora se cobra por la totalidad de la orden médica expedida en una misma consulta, sin importar la cantidad de ítems incluidos en ella.
Tabla de Cuotas Moderadoras Plan Complementario 2025
A continuación, se presenta la tabla con los valores de las cuotas moderadoras para el Plan Complementario Especial de Compensar en el año 2025, diferenciados por estrato:
| SERVICIO | Plan Complementario Especial: Compensar* | ESTRATO 1 (Menor a 2 SMLMV) | ESTRATO 2 (Entre 2 y 5 SMLMV) | ESTRATO 3 (Mayor a 5 SMLMV) |
|---|---|---|---|---|
| CONSULTA DE MEDICINA GENERAL | Compensar* | $ 4,600 | $ 17,300 | $ 30,000 |
| CONSULTA DE PEDIATRÍA | Compensar* | $ 4,600 | $ 17,300 | $ 30,000 |
| CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA | Compensar* | $ 4,600 | $ 17,300 | $ 30,000 |
| PSICOLOGÍA PRIMERA VEZ Y CONTROL | Compensar* | $ 4,600 | $ 17,300 | $ 30,000 |
| LABORATORIO CLÍNICO | Compensar* | $ 4,600 | $ 17,300 | $ 30,000 |
| IMAGENOLOGÍA DIAGNÓSTICA SIMPLE | Compensar* | $ 4,600 | $ 17,300 | $ 30,000 |
| MEDICAMENTOS AMBULATORIOS | Compensar* | $ 4,600 | $ 17,300 | $ 30,000 |
| ODONTOLOGÍA | Compensar* | $ 4,600 | $ 17,300 | $ 30,000 |
| TERAPIA FÍSICA PRIMERA VEZ Y CONTROL | Compensar* | $ 3,300 | $ 4,100 | $ 5,400 |
| TERAPIA OCUPACIONAL PRIMERA VEZ Y CONTROL | Compensar* | $ 3,300 | $ 4,100 | $ 5,400 |
| TERAPIA DE LENGUAJE PRIMERA VEZ Y CONTROL | Compensar* | $ 3,300 | $ 4,100 | $ 5,400 |
| MICRONEBULIZACIÓN | Compensar* | $ 3,300 | $ 4,100 | $ 5,400 |
| OPTOMETRÍA CONSULTA | Compensar* | $ 4,600 | $ 17,300 | $ 30,000 |
* No aplica para los usuarios que cuentan con anexo de cuotas moderadoras.
Nota importante: La no cancelación de las cuotas moderadoras nunca puede ser una barrera para el acceso al servicio de salud. Esto está amparado por la Resolución 4343 de 2012.
Excepciones a las Cuotas Moderadoras
Existen grupos poblacionales especiales y condiciones específicas que eximen a los afiliados del pago de cuotas moderadoras. Estas excepciones están definidas por el Ministerio de Salud y Protección Social y se pueden consultar en el Decreto 1652 del 2022, “Artículo 2.10.4.9. Excepción del cobro de cuotas moderadoras y copagos para grupos poblaciones especiales”.
Además de las poblaciones especiales, están exentos del pago de cuota moderadora en el Régimen Contributivo los afiliados con prescripciones regulares para los siguientes diagnósticos priorizados y sus tratamientos integrales:
- Atención de pacientes con diabetes mellitus tipo I y II.
- Atención de pacientes con hipertensión arterial.
- Atención del paciente trasplantado.
- Atención de pacientes con enfermedades huérfanas y ultra huérfanas.
- Alteraciones nutricionales en personas menores de 5 años (anemia o desnutrición aguda).
- Problemas o trastornos mentales.
- Atención de pacientes con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC).
También están exentas las intervenciones individuales de las Rutas Integrales de Atención en Salud (RIAS) y las atenciones de enfermedades transmisibles de interés en salud pública, detalladas en el Decreto 1652 de 2022 y sus anexos, que incluyen:
- Intervenciones de la Ruta Integral de Atención para la Promoción y Mantenimiento de la Salud (Anexo 1).
- Intervenciones de la Ruta Integral de Atención en Salud Materno — Perinatal (Anexo 2).
- Intervenciones relacionadas con educación para la salud e información en salud de todas las RIAS (Anexo 3).
- Atenciones para las enfermedades transmisibles de interés en salud pública que tienen alta externalidad (Anexo 4).
Preguntas Frecuentes sobre Compensar
A continuación, respondemos algunas preguntas frecuentes sobre Compensar:
¿Qué es un caso de Compensar?
Entendemos que la pregunta se refiere a qué es Compensar en general. Como se mencionó al inicio, Compensar es una Caja de Compensación Familiar en Colombia. Esto significa que es una entidad que ofrece una amplia variedad de servicios y beneficios a sus afiliados, no solo en salud, sino también en recreación, educación, vivienda y crédito. En el contexto de la salud, Compensar actúa como una entidad que facilita el acceso a servicios médicos a través de su Plan de Beneficios en Salud (PBS) y su Plan Complementario, con diferentes opciones de cobertura y costos.
¿Cuánto cuesta entrar a Compensar?
La afiliación a Compensar como independiente o contratista no tiene un costo directo de inscripción. Sin embargo, para poder afiliarte debes cumplir con los requisitos mencionados anteriormente, que incluyen estar afiliado a EPS y pensión como independiente o contratista y no estar afiliado a otra Caja de Compensación. Los costos asociados estarán relacionados con tus aportes a la EPS y pensión como trabajador independiente o contratista, y los posibles pagos de cuotas moderadoras al utilizar los servicios del Plan Complementario.
¿Cuánto se paga en Compensar?
El pago en Compensar depende del servicio que utilices y de tu plan de afiliación. Para el Plan Complementario, existen las cuotas moderadoras, cuyos valores varían según el tipo de consulta o examen y tu estrato socioeconómico, como se detalla en la tabla anterior. Es importante recordar que estos pagos son parciales y preferenciales para los afiliados al Plan Complementario. Además, existen excepciones al pago de cuotas moderadoras para ciertas poblaciones y condiciones de salud, como se explicó anteriormente.
¿Cuántos invitados puedo llevar a Compensar?
La información proporcionada en este documento no especifica detalles sobre la posibilidad de llevar invitados a Compensar. Para obtener información precisa sobre este tema, te recomendamos consultar directamente con Compensar a través de sus canales de atención al cliente o visitar su página web oficial.
Información Adicional: Mantenimiento Programado
Te informamos que el aplicativo de Compensar estará temporalmente fuera de servicio por actualización tecnológica el día 28 de noviembre desde las 8 p. m. hasta el 29 de noviembre a las 5 a. m. Agradecemos tu comprensión ante este mantenimiento programado que busca mejorar la calidad de sus servicios.